Dr. med. Helmut Forstbauer
Priv.-Doz. Dr. med. Carsten Ziske
Dr. med. Ruth Reihs
Dr. med. Ernst Rodermann
Andreas Diel

Punktion von Bauchwasser

Punktion von Bauchwasser (Aszites-Punktion)

Bauchwasser kann sich aus verschiedenen Grünen in der Bauchhöhle ansammeln. Hauptgründe sind neben einer Herzschwäche (dann meist auch Flüssigkeitsansammlung an anderen Stellen) und Leberzirrhose ein Befall des Bauchfelles durch Tumorzellen.

Aszites muss v.a. dann abpunktiert werden, wenn sich soviel Flüssigkeit angesammelt hat, dass es dem Patienten Beschwerden macht. Es kann neben Druckgefühl auch Übelkeit und Erbrechen sowie Darmträgheit, aber auch durch Hochdrängen des Zwerchfells Luftnot verursachen (Entlastungspunktion).
Ein weiterer Grund für eine Aszites-Punktion ist die Untersuchung der Flüssigkeit auf Krankheitserreger, auf bestimmte Laborwerte sowie zum Nachweis bösartiger Zellen (diagnostische Punktion).  Aus der Zusammensetzung des Bauchwassers kann der Arzt Rückschlüsse auf die Ursachen des Aszites ziehen.

Wie wird eine Aszites-Punktion durchgeführt?

Eine Aszites-Punktion ist leicht und für den Patienten schmerzfrei in unserer Praxis durchführbar. In Rücklage erfolgt nach Desinfektion und lokaler Betäubung die Markierung der geeigneten Stelle in der Regel nach Ultraschallkontrolle. Durch die betäubte Bauchdecke wird nun eine Hohlnadel vorgeschoben, mit Hilfe einer Spritze kann die Flüssigkeit steril aus der Bauchhöhle entnommen werden, bei viel Aszites kann auch ein Infusionsschlauch zur Ableitung in ein Auffanggefäß dienen.

Nach Beendigung wird die Hohlnadel bzw. das Kunststoffröhrchen wieder herausgezogen und die Punktionsstelle verbunden.

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